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栄養サポートチーム ＮＳＴについて
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ＮＳＴ～栄養サポートチームとは
NST（Nutrition Support Team）とは、医師、歯科医師、看護師、管理栄養士、薬剤師、臨床検査技師、理学療法士、作業療法士、歯科衛生士などの専門職や事務職が、それぞれの知識や技術を出し合い、個々の患者さんに最適な栄養サポートを行う集団、チームのことです。
当院では2002年2月にNSTを発足し、多職種合同での研修や回診を行い、よりよい患者さんへの栄養管理を行っています。
当院は日本栄養治療学会認定の「NST稼働施設」です。
当院NSTの活動内容
- 栄養管理が必要かどうかを判定するための栄養評価を行う
- 適切な栄養管理がなされているかを評価する
- もっともふさわしい栄養管理法を提案
- 栄養管理にともなう合併症の予防・早期発見・治療
- 栄養管理上の疑問（コンサルテーション）への返答
- 医療資材、素材のむだを省く
- 早期退院や社会復帰を助けQOLを向上させる
- スタッフの新しい知識の修得
活動スケジュール
- ・NSTミーティング及び回診：火・水曜日
- ・NST発刊紙：職員に対する栄養管理の啓発のため発行
活動風景
NSTミーティング
全入院患者よりリストアップされた低栄養患者の情報より、現在の病態に基づく問題点について各チームより知識を出し合い最適な栄養療法を検討します。
NST回診
ミーティング、カンファレンスに引き続きチームで病棟回診を行い、個々の患者のベットサイドごとに検討した栄養療法の具体的な提案を行います。
NSTカンファレンス
当院のNST活動変遷
| 2002年2月 | 多根総合病院でのNST発足 |
| 2004年4月 | 日本静脈経腸栄養学会 NST稼動施設に認定（大阪で5番目） |
| 10月 | 多職種合同のチームを結成し活動を開始 （PEGチーム、嚥下チーム、SGAチーム、輸液チーム） |
| 2005年4月 | 日本静脈経腸栄養学会 NST認定教育施設に認定 |
| 2006年4月 | 日本栄養療法推進協議会 NST稼動施設に認定 |
| 6月 | 褥瘡チーム、輸液チームが結成 |
| 7月 | ST(言語聴覚士)による活動参加 |
| 2009年1月 | NSTマニュアルを更新、各病棟に配置 |
| 2010年4月 | 栄養サポート加算 施設基準認定 NST専従者（管理栄養士）を配属 |
| 2013年4月 | 歯科参加によって、口腔ケアチームが結成 |
| 2014年2月 | 電子カルテによるSGAスクリーニングの自動化 |
| 4月 | NST、PEGマニュアルの更新 |
| 2019年3月 | NST、PEGマニュアルの更新 |
学会発表
| 日付 | 学会名 | タイトル | 演 者 |
|---|---|---|---|
| 2022.01.30 | 日本病態栄養学会 | 5例の嚥下障害患者はどうして自宅退院できたのか、在宅療養に繋がった特徴 | 荒金 和歌子 |
| 2022.01.29 | 日本病態栄養学会 | 緩和ケア病棟入院中の胃幽門部癌患者に「噛み出し食」を提供した一例 | 野口 佳子 |
| 日付 | 学会名 | タイトル | 演 者 |
|---|---|---|---|
| 2021.07.22 | 日本臨床栄養代謝学会 | NSTにおける業務効率化を目指した取り組み～密な集まりを減らす～ | 山本 啓太 |
| 2021.07.22 | 日本臨床栄養代謝学会 | TPN関連肝胆道系酵素上昇が疑われる症例に介入した1例 | 二木 綾香 |
| 日付 | 学会名 | タイトル | 演 者 |
|---|---|---|---|
| 2020.02.28 | 日本静脈経腸栄養学会 | 緩和ケア病棟入院中の胃幽門部癌患者に「吐き出し食」を提供した一例 | 野口 佳子 |
| 2020.02.27 | 日本静脈経腸栄養学会 | 当院におけるCONUT変法の有用性の検討 | 山本 啓太 |
| 日付 | 学会名 | タイトル | 演 者 |
|---|---|---|---|
| 2019.07.07 | 日本静脈経腸栄養学会近畿支部学術集会 | 当院のNST活動の効果と検証 | 山本 啓太 |
| 2019.02.15 | 日本静脈経腸栄養学会 | 全盲介助者の在宅経腸栄養導入に寄り添った管理栄養士のかかわり | 石川 真美 |
| 2019.02.15 | 日本静脈経腸栄養学会 | 椎体炎に対する長期抗菌薬投与患者へ介入した1例 | 南口 勇人 |
| 2019.02.14 | 日本静脈経腸栄養学会 | 胃瘻増設後、自宅退院へ向けた患者に対する取り組みの1例 | 山本 啓太 |
| 2019.02.14 | 日本静脈経腸栄養学会 | NST介入によって経口摂取が可能となった一例 | 佐々木 愛実 |
| 日付 | 学会名 | タイトル | 演 者 |
|---|---|---|---|
| 2018.11.17 | 関西栄養管理技術研究会 | 入退院支援連携に向けた管理栄養士の視点 | 荒金 和歌子 |
| 2018.07.07 | 日本静脈経腸栄養学会近畿支部学術集会 | 経腸栄養管理中の小脳梗塞患者に対し乳清ペプチド消化態栄養剤へ変更することで嘔吐の改善が得られた1症例 | 山本 啓太 |
| 2018.02.23 | 日本静脈経腸栄養学会 | 下痢の持続する経腸栄養患者へ味噌汁を投与し改善が得られた2症例 | 山本 啓太 |
| 2018.02.23 | 日本静脈経腸栄養学会 | 重症熱傷患者に対し、グルタミン含有食品を使用した一例 | 園田 恵梨 |
| 2018.02.22 | 日本静脈経腸栄養学会 | 近隣施設との栄養情報共有ツールの作成について | 石川 真美 |
| 日付 | 学会名 | タイトル | 演 者 |
|---|---|---|---|
| 2017.06.24 | 日本静脈経腸栄養学会近畿支部学術集会 | 経腸栄養患者におけるBristol ScaleのNSTマニュアル導入について | 山本 啓太 |
| 2017.02.24 | 日本静脈経腸栄養学会 | 当院における内視鏡的胃瘻増設術後の早期死亡例の検討 | 廣岡 紀文 |
| 2017.02.24 | 日本静脈経腸栄養学会 | 経腸栄養患者におけるBristol Scaleのマニュアル導入について | 山本 啓太 |
| 2017.02.23 | 日本静脈経腸栄養学会 | 重症心不全患者がNST介入により経口摂取まで改善した一例 | 石川 真美 |
| 2017.01.14 | 日本病態栄養学会 | 急性心不全を発症した2型糖尿病患者に胃管よりペースト食を注入し改善が見られた1症例 | 野口 佳子 |
| 日付 | 学会名 | タイトル | 演 者 |
|---|---|---|---|
| 2016.02.25 | 日本静脈経腸栄養学会 | 幽門部の胃癌が胃瘻の瘻孔部にimplantationしたと考えられた一例 | 赤峰 瑛介 |
| 2016.02.25 | 日本静脈経腸栄養学会 | 当院SGAツール再現性の検証 | 林 洋輔 |
| 日付 | 学会名 | タイトル | 演 者 |
|---|---|---|---|
| 2015.02.12 | 日本静脈経腸栄養学会 | SGA評価の電子化に伴う看護業務の変化 | 内山 小津枝 |
| 2015.02.12 | 日本静脈経腸栄養学会 | 胃瘻交換時にカテーテルが腹腔内迷入した1例 | 廣岡 紀文 |
| 2015.10.24 | 関西栄養管理技術研究会 | 当院における栄養剤使用の実際と問題点 | 荒金 和歌子 |
| 2015.07.04 | 日本静脈経腸栄養学会近畿支部学術集会 | SGA評価の電子化に伴う看護業務の変化 | 内山 小津枝 |
| 2015.07.04 | 日本静脈経腸栄養学会近畿支部学術集会 | 化学療法中に難治性口内炎を発症した1例 | 平山 美環 |
| 2015.06.18 | 日本病院学会 | NST口腔ケアチームとしての歯科の取り組み | 平山 美環 |
| 2015.06.18 | 日本病院学会 | NST介入患者における客観的栄養指標を用いた後方的評価 | 堀 仁 |
| 2015.02.28 | コ・メディカル研究発表会 | 緩和ケア病棟での管理栄養士関わり | 野口 佳子 |
| 2015.01.24 | 大阪栄養介護セミナー | 緩和ケア病棟での管理栄養士関わり | 野口 佳子 |
| 2014.11.15 | 関西栄養管理技術研究会 | チーム医療における歯科衛生士の役割 | 平山 美環 |
| 2014.02.28 | 日本静脈経腸栄養学会 | 先端バルーン型PEG挿入症例で十二指腸閉塞から逆流性食道炎による吐血を来たした特殊な形の消化管出血の一例 | 藤本 直己 |
| 2014.02.27 | 日本静脈経腸栄養学会 | 継続的なNST介入による有効性の検討 | 山本 啓太 |
| 2014.02.27 | 日本静脈経腸栄養学会 | ＣＯＮＵＴ法を用いた高度栄養不良患者に対するNST早期介入の意義 | 堀仁 |
| 2013.06.28 | 日本病院学会 | 当院における栄養サポートチーム加算の活動状況と今後の課題 | 荒金 和歌子 |
| 2013.030.2 | コ・メディカル研究発表会 | 当院における栄養サポートチーム加算の活動状況と今後の課題 | 荒金 和歌子 |
| 2013.02.21 | 日本静脈経腸栄養学会近畿支部学術集会 | 当院の胃瘻造設症例の特徴について | 黒田 百合 |
| 2013.02.21 | 日本静脈経腸栄養学会近畿支部学術集会 | アルコール性肝硬変による肝性脳症へのビタミンB1投与の有用性の検討 | 蓮本 裕 |
| 2013.02.21 | 日本静脈経腸栄養学会近畿支部学術集会 | 膵頭十二指腸切除における術前免疫増強剤摂取の有効性 | 蜷尾 理恵 |
| 2012.11.17 | 関西栄養管理技術研究会 | 当院の胃瘻造設患者の動向 | 内山小津枝 |
| 2012.3月 | コ・メディカル研究発表会 | 重症肺炎を合併した低栄養患者に対する経鼻的半固形栄養剤の使用経験について | 野口 佳子 |
| 2012.02.23 | 日本静脈経腸栄養学会 | 当院における胃瘻造設と摂食・嚥下評価の関連について | 黒田 百合 |
| 2012.02.23 | 日本静脈経腸栄養学会 | 当院におけるPEG困難例の検討 | 田中亮 |
| 2011.02.17 | 日本静脈経腸栄養学会 | 当院における摂食機能療法の導入について | 堀川 愛 |
| 2011.02.17 | 日本静脈経腸栄養学会 | 当院におけるSGA評価とODA評価の関連性 | 堀 仁 |
| 2011.02.17 | 日本静脈経腸栄養学会 | 重症肺炎を合併した低栄養患者に対する経鼻的半固形栄養剤の使用経験について | 野口 佳子 |
| 2011.02.17 | 日本静脈経腸栄養学会 | 当院における外来化学療法患者の検討 ～NST看護師の関わりについて |
内山 小津枝 |
| 2011.02.17 | 日本静脈経腸栄養学会 | 当院における胃瘻造設Directイディアルキットの臨床経験について | 廣岡 紀文 |
| 2010.10.23 | 関西栄養管理技術研究会 | がん化学療法と栄養 | 内山 小津枝 |
| 2010.02.01 | 日本静脈経腸栄養学会 | 当院におけるNST-PEGチームにおける内視鏡技師の役割 | 大本 美恵 |
| 2010.02.01 | 日本静脈経腸栄養学会 | 当院におけるNST-PEGチームの現状 | 廣岡 紀文 |
| 2009.10.24 | 関西栄養管理技術研究会 | 当院における高齢者胃瘻増設患者の検討 | 内山 小津枝 |
| 2008.01.29 | 日本静脈経腸栄養学会 | 当院におけるPEGチーム外来の活用について | 錦織 英知 |
| 2008.02.22 | 日本静脈経腸栄養学会 | NST嚥下チームの成果：STの役割について | 堀川 愛 |
| 2008.02.22 | 日本静脈経腸栄養学会 | 食事形態別試食を用いた摂取・嚥下障害患者のQOL改善について | 谷口 和歌子 |
| 2007.10.06 | 関西栄養管理技術研究会 | 緩和ケアと栄養 | 内山 小津枝 |
| 2007.06.14 | 日本病院学会 | NST嚥下チームの成果：STの役割について | 堀川 愛 |
| 2007.02.08 | 日本静脈経腸栄養学会 | 頭頸部腫瘍術後嚥下障害をきたしたVON RECKLINHAUSEN病に対して | 野口 佳子 |
| 2006.06.24 | 大阪府臨床検査技師会 | NST専門療法士認定制度・NST稼働施設認定基準と病院機能評価 | 竹浦 久司 |
| 2006.10.12 | 日本医師会生涯教育講座 | PEGの実際 | 渡瀬 誠 |
| 2006.01.26 | 日本静脈経腸栄養学会 | ミキサー食の活用によりPJからPEGへの変更が可能であった1症例 | 三品加奈子 |
| 2005.10.22 | 関西栄養管理技術研究会 | NSTの理想と現実 | 内山小津枝 |
| 2005.10.02 | 大阪病院学会 | NST-PEGチームの活動とPEG外来の試み | 森 卯京 |
| 2005.10.02 | 大阪病院学会 | 栄養アセスメント蛋白による急性期入院患者群の一次スクリーニング | 堀 仁 |
| 2005.09.29 | 日本臨床検査自動化学会大会 | 急性期入院時におけるアルブミン値からみたプレアルブミンの有用性 | 堀 仁 |
| 2005.02.17 | 日本静脈経腸栄養学会 | NSTによるPEGの推進と成果について | 渡瀬 誠 |
| 2005.02.16 | 日本病院学会 | NST導入における栄養科の取り組み | 野口 佳子 |
| 2005.02.15 | 日本静脈経腸栄養学会 | NST導入の成果 | 中脇 真由美 |
| 2004.07.10 | 大臨技 糖尿病療法指導士会 | NSTから学ぶチーム運営のヒント | 竹浦 久司 |
| 2003.01.19 | 関西栄養管理技術研究会 | NST導入の成果効果 | 内山 小津枝 |
| 2002.02.13 | 日本静脈経腸栄養学会 | 当院のNST導入について | 内山 小津枝 |
投稿論文
| 開催年月日 | 学会名 | タイトル | 筆 者 |
|---|---|---|---|
| 2018.03.01 | 多根総合病院医学雑誌 | 経腸栄養患者におけるBristol ScaleのNSTマニュアル導入について | 山本 啓太 |
| 2018.03.01 | 多根総合病院医学雑誌 | 当院における内視鏡的胃瘻増設術後の早期死亡症例の検討 | 廣岡 紀文 |
| 2016.03.01 | 多根総合病院医学雑誌 | SGA評価の電子化に伴う看護業務の変化 | 内山小津枝 |
| 2016.03.01 | 多根総合病院医学雑誌 | 客観的栄養指標を用いたNST患者抽出の有用性 | 堀 仁 |
| 2015.03.01 | 多根総合病院医学雑誌 | 胃瘻交換時にカテーテルが腹腔内迷入したために腹腔鏡補下に 修復をした1症例 |
廣岡 紀文 |
| 2013.03.01 | 多根総合病院医学雑誌 | 当院における経皮内視鏡的胃瘻造設術困難例の検討 | 田中 亮 |
| 2012.03.01 | 多根総合病院医学雑誌 | 当院における胃瘻造設Directイディアルキットの臨床経験について | 廣岡 紀文 |
| 2009 | 静脈経腸栄養 | ナトリウム（Na）の値が分析方法によって違うことの問題点 | 竹浦 久司 |
